Un trabajo que analiza el estado de los cuidados paliativos en el mundo destaca la presencia de Uruguay, Tailandia, Chile y Costa Rica entre el 12% de los pa\u00edses con m\u00e1s avances en su implementaci\u00f3n, lo que muestra que \u201ces posible lograr un progreso significativo a pesar de recursos limitados\u201d.<\/p>\n\n\n\n
En el debate sobre el [proyecto de ley acerca de la eutanasia, aprobado recientemente en la C\u00e1mara de Diputados, frecuentemente se habl\u00f3, m\u00e1s que nada quienes se opon\u00edan al proyecto, acerca de la necesidad de avanzar con la implementaci\u00f3n y el acceso a los cuidados paliativos.<\/p>\n\n\n\n
M\u00e1s all\u00e1 de que, como se\u00f1al\u00f3 a este medio el diputado y m\u00e9dico Luis Gallo, plantear una oposici\u00f3n entre eutanasia y cuidados paliativos es un error, dado que \u201cla eutanasia no se contrapone nunca a los cuidados paliativos, sino que se complementan\u201d, una reciente publicaci\u00f3n cient\u00edfica nos permite mirar esta arista del debate desde una visi\u00f3n m\u00e1s global.<\/p>\n\n\n\n
Titulado algo as\u00ed como Primer ranking mundial de cuidados paliativos: Mapa Mundial 2025 seg\u00fan el nuevo marco de la OMS<\/em>, el art\u00edculo publicado nos permite justamente ver en qu\u00e9 lugar, dentro del contexto global, se encuentra la implementaci\u00f3n y el desarrollo de los cuidados paliativos en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n En el trabajo, liderado por Vilma Tripodoro, del Observatorio Global de Cuidados Paliativos Atlantes y del Instituto de Cultura y Sociedad de la Universidad de Navarra, Espa\u00f1a, Uruguay se cuela entre el 12% de los 201 pa\u00edses analizados con la \u201cvara\u201d actualizada de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) que calificaron con el nivel m\u00e1s avanzado de implementaci\u00f3n de los cuidados paliativos.<\/p>\n\n\n\n \u00bfQuiere decir esto que, dijera Jorge Batlle, we are fantastic<\/em>? Claro que no: a\u00fan quedan muchos escollos a resolver en nuestro pa\u00eds para garantizar el acceso universal a esta atenci\u00f3n de salud que se considera un derecho humano, como bien expuso una nota publicada este a\u00f1o en la secci\u00f3n Salud<\/em>. Sin embargo, esta clasificaci\u00f3n mundial muestra, lejos de toda pasi\u00f3n y posici\u00f3n personal sobre la eutanasia, que s\u00f3lo ocho pa\u00edses superan a Uruguay en el desarrollo e implementaci\u00f3n de los cuidados paliativos.<\/p>\n\n\n\n As\u00ed las cosas, vayamos a ver m\u00e1s en detalle el trabajo de Vilma Tripodoro y sus colegas, y veamos unos rankings regionales y globales en los que nuestro pa\u00eds sale bien parado.<\/p>\n\n\n\n \u201cDesde la resoluci\u00f3n de la Asamblea Mundial de la Salud de 2014, que insta a la integraci\u00f3n de los cuidados paliativos en las estrategias nacionales de salud, el reconocimiento mundial de estos como una prioridad sanitaria ha aumentado\u201d, comienza diciendo el art\u00edculo. De acuerdo con un estudio que se cita, el \u201csufrimiento grave relacionado con la salud\u201d aument\u00f3 74% entre 1990 y 2014, y afecta a unos \u201c73,5 millones de personas\u201d, de los que \u201c80% se encuentra en pa\u00edses de ingresos bajos y medianos\u201d. M\u00e1s a\u00fan, este sufrimiento grave relacionado con la salud \u201cse concentra en mujeres de 20 a 49 a\u00f1os en pa\u00edses de bajos ingresos y en mujeres mayores de 70 a\u00f1os en pa\u00edses de altos ingresos\u201d. Por todo eso, se\u00f1alan que \u201creducir el sufrimiento prevenible mediante el acceso equitativo a la atenci\u00f3n es esencial\u201d.<\/p>\n\n\n\n El seguimiento de c\u00f3mo los cuidados paliativos se vienen implementando en el globo se materializ\u00f3 en 2006 en un \u201cprimer Mapa Mundial\u201d que emple\u00f3 la opini\u00f3n de expertos y fuentes no sistematizadas. La metodolog\u00eda fue cambiando para el segundo Mapa Mundial, que sali\u00f3 en 2011, y para el tercero, publicado en 2020, que mostraron \u201cdisparidades globales persistentes\u201d. Vilma Tripodoro y sus colegas entonces relatan que en 2021 la OMS introdujo un \u201cnuevo marco\u201d para evaluar los cuidados paliativos, que fue el que se empleo para el cuarto Mapa Mundial que dan a conocer.<\/p>\n\n\n\n El nuevo marco de an\u00e1lisis consta de 14 indicadores medibles agrupados en seis dominios: \u201cEmpoderamiento comunitario, pol\u00edticas, investigaci\u00f3n, educaci\u00f3n, medicamentos esenciales e integraci\u00f3n de servicios\u201d. Por ejemplo, en la dimensi\u00f3n \u201cempoderamiento de las personas y las comunidades\u201d, se evalu\u00f3 la \u201cexistencia de grupos dedicados a promover los derechos de los pacientes que necesitan cuidados paliativos\u201d. En la dimensi\u00f3n \u201cpol\u00edticas de salud\u201d se evalu\u00f3 la \u201cexistencia de un plan, programa, pol\u00edtica o estrategia nacional vigente de cuidados paliativos con un marco de implementaci\u00f3n definido\u201d, la \u201cinclusi\u00f3n de los cuidados paliativos en la lista de servicios de salud prestados en el nivel de atenci\u00f3n primaria en el sistema nacional de salud\u201d y la \u201cexistencia de una autoridad nacional de coordinaci\u00f3n de cuidados paliativos (identificada como unidad, rama, departamento) en el Ministerio de Salud (o equivalente) responsable de los cuidados paliativos\u201d.<\/p>\n\n\n\n Por su parte, en el dominio \u201cinvestigaci\u00f3n\u201d se evalu\u00f3 si en cada pa\u00eds hab\u00eda \u201ccongresos o reuniones cient\u00edficas a nivel nacional relacionadas espec\u00edficamente con los cuidados paliativos\u201d o si hab\u00eda \u201cart\u00edculos revisados por pares\u201d que abordaran la tem\u00e1tica. El apartado dedicado a los \u201cmedicamentos esenciales\u201d escudri\u00f1a en \u201cel consumo anual de opioides reportado, excluyendo metadona\u201d, la \u201cdisponibilidad de medicamentos esenciales para el dolor y cuidados paliativos en todos los niveles de atenci\u00f3n\u201d y la \u201cdisponibilidad general de morfina oral de liberaci\u00f3n inmediata (l\u00edquida o en tabletas) en el nivel primario\u201d de atenci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n El aspecto \u201ceducaci\u00f3n y formaci\u00f3n\u201d releva la \u201cproporci\u00f3n de facultades de medicina y enfermer\u00eda con formaci\u00f3n acad\u00e9mica en cuidados paliativos en sus planes de estudio de grado\u201d as\u00ed como la existencia en el pa\u00eds de la \u201cespecializaci\u00f3n en medicina paliativa para m\u00e9dicos\u201d. Finalmente, la dimensi\u00f3n \u201cservicios integrados de cuidados paliativos\u201d evalu\u00f3 el \u201cn\u00famero de programas especializados de cuidados paliativos en el pa\u00eds por poblaci\u00f3n\u201d as\u00ed como el \u201cn\u00famero de programas especializados de cuidados paliativos para la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica\u201d.<\/p>\n\n\n\n Como dato curioso para estas latitudes, destaquemos que el observatorio Atlantes realiz\u00f3 un plan piloto para poner a punto este marco de evaluaci\u00f3n en tres pa\u00edses: Ben\u00edn, Marruecos y… Uruguay.<\/p>\n\n\n\n El equipo de investigadores reporta que \u201clos datos se recopilaron mediante estudios transversales nacionales, empleando un enfoque de m\u00e9todos mixtos que combin\u00f3 puntuaciones cuantitativas con justificaciones narrativas y evidencia documental\u201d. Tambi\u00e9n se\u00f1alan que \u201cexpertos nacionales revisaron los perfiles de los pa\u00edses y, cuando fue posible, los avalaron las asociaciones nacionales de cuidados paliativos\u201d. La toma de datos se realiz\u00f3 entre diciembre de 2023 y marzo de 2025, y abarc\u00f3 201 pa\u00edses. La adhesi\u00f3n fue alta: respondieron el 91% de los pa\u00edses de \u00c1frica y de Am\u00e9rica, 93% de los de Europa, 86% de los del Mediterr\u00e1neo Oriental y 80,5% de Sudeste Asi\u00e1tico y el Pac\u00edfico Occidental.<\/p>\n\n\n\n Por medio de estos 14 indicadores, \u201cque reflejan el desarrollo del sistema en seis dimensiones del marco de la OMS\u201d, se confeccion\u00f3 una \u201cPuntuaci\u00f3n global de desarrollo de cuidados paliativos\u201d. Adem\u00e1s del puntaje obtenido, los pa\u00edses fueron agrupados de acuerdo con cuatro niveles de desarrollo de los cuidados paliativos: emergente, en progreso, establecido y avanzado.<\/p>\n\n\n\n En el nivel emergente est\u00e1n los \u201cpa\u00edses con un desarrollo m\u00ednimo o nulo de los cuidados paliativos\u201d. Son los que \u201csuelen carecer de pol\u00edticas, servicios, educaci\u00f3n y acceso a medicamentos b\u00e1sicos\u201d. Los pa\u00edses \u201ccon un desarrollo inicial y desigual en varios componentes, con iniciativas aisladas sin integraci\u00f3n sist\u00e9mica\u201d, fueron agrupados bajo el nivel \u201cen progreso\u201d, mientras que los \u201cpa\u00edses con un desarrollo m\u00e1s consistente en todas las dimensiones, incluyendo servicios reconocidos y marcos de pol\u00edticas, aunque con brechas que persisten\u201d, se incluyeron en el nivel \u201cestablecido\u201d.<\/p>\n\n\n\n Finalmente, los pa\u00edses \u201ccon altos niveles de integraci\u00f3n, acceso, cobertura y mecanismos de gobernanza\u201d, y en los que se constata una \u201cimplementaci\u00f3n y un seguimiento continuos de las pol\u00edticas\u201d, se consideraron dentro del nivel \u201cavanzado\u201d en el desarrollo de los cuidados paliativos.<\/p>\n\n\n\n El trabajo reporta entonces que \u201cde los 201 pa\u00edses evaluados, s\u00f3lo 24 (12%) alcanzaron el nivel de desarrollo \u2018Avanzado\u2019\u201d, y destaca que ese grupo \u201cincluye, entre otros, a Alemania, el Reino Unido, los Pa\u00edses Bajos, Australia, Irlanda, Tailandia y Uruguay\u201d. \u00a1Opaaa!<\/p>\n\n\n\n Mirando el material suplementario, podemos ver que nuestro pa\u00eds obtuvo 3.538 puntos en la \u201cPuntuaci\u00f3n global de desarrollo de cuidados paliativos\u201d. \u00bfD\u00f3nde nos deja ese puntaje dentro del selecto grupo de 24 pa\u00edses que alcanzaron el nivel \u201cavanzado\u201d? Veamos la lista.<\/p>\n\n\n\n *Escribe Leo Lagos para La Diaria – Foto Ernesto Ryan<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Un trabajo que analiza el estado de los cuidados paliativos en el mundo destaca la presencia de Uruguay, Tailandia, Chile y Costa Rica entre el<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2699,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"advgb_blocks_editor_width":"","advgb_blocks_columns_visual_guide":"","footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-2698","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-del-pais"],"author_meta":{"display_name":"Portal","author_link":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/author\/admin_port\/"},"featured_img":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/cuidados-paliativos-300x200.jpg","jetpack_publicize_connections":[],"coauthors":[],"tax_additional":{"categories":{"linked":["Del pa\u00eds<\/a>"],"unlinked":["Del pa\u00eds<\/span>"]}},"comment_count":"0","relative_dates":{"created":"Publicado 10 meses hace","modified":"Actualizado 10 meses hace"},"absolute_dates":{"created":"Publicado el agosto 27, 2025","modified":"Actualizado el agosto 27, 2025"},"absolute_dates_time":{"created":"Publicado el agosto 27, 2025 2:29 pm","modified":"Actualizado el agosto 27, 2025 2:29 pm"},"featured_img_caption":"","series_order":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2698","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2698"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2698\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2700,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2698\/revisions\/2700"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2699"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2698"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2698"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/portaldeyoung.uy\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2698"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Una implementaci\u00f3n desigual<\/h3>\n\n\n\n
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Puntuando y agrupando a los pa\u00edses por sus cuidados paliativos<\/h3>\n\n\n\n
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